سیکلوسرین

CYCLOSERINE

موارد مصرف:

این دارو همراه با سایرداروهای ضد سل در موارد عفونت مقاومبه داروهای انتخاب اول مصرف میشود.

فارماکینتیک:

جذب این دارو از راهخوراکی تقریبا کامل و سریع است و پس ازجذب در اغلب مایعات و بافتهای بدنبهطور گسترده منتشر میشود. اوج غلظتسرمی دارو 4 ـ 3 ساعت پس از مصرفحاصل میشود. نیمه عمر سیکلوسرینحدود 10 ساعت است که در صورت عیبکار کلیه افزایش مییابد. دفع این داروعمدتا کلیوی است.

مکانیسم:

سیکلوسرین یک آنتیبیوتیکوسیعالطیف است که بسته به غلظت، ممکناست باکتریواستاتیک یا باکتریسید باشد.این دارو در مراحل اولیه ساخت دیوارهسلولی اختلال ایجاد میکند.

موارد منع مصرف:

در صورت ابتلای بیماربه نارسایی شدید کار کلیه، صرع،افسردگی، اضطراب شدید، حالاتسایکوتیک و پورفیری، نباید مصرف شود.

هشدار:

1 ـ مصرف سیکلوسرین درصورت بروز درماتیت آلرژیک یامسمومیت CNS باید قطع شود یا مقدارمصرف آن کاهش یابد. 2 ـ در صورت ابتلای بیمار به نارساییکلیه باید مقدار مصرف دارو کاهش یابد ودر صورت شدید بودن بیماری، مصرفآن قطع شود. 3 ـ در طول دوره درمان باید عملکرد کلیه،کبد و فاکتورهای خونی بیمار پیگیریشود.

عوارض:

عوارض سیکلوسرین کهعمدتا نورولوژیک هستند، شامل سردرد،سرگیجه، خواب آلودگی، لرزش و تشنجمیباشد. سایر عوارض دارو عبارتند ازپسیکوز، افسردگی، بثورات جلدی، کمخونی مگالوبلاستیک و تغییر در نتایجآزمونهای کار کبد.

نکات:

1 ـ در صورت بروزتحریک گوارشی، میتوان دارو را با غذامصرف کرد. 2 ـ بیمار ممکن است تمایل به خودکشیپیدا کند.

میزان مصرف:

بزرگسالان: ابتدا 250 میلیگرم هر 12ساعت برای 2 هفته اول و سپس براساسغلظت خونی دارو و پاسخ بیمار به درمانتا حداکثر 500 میلیگرم هر 12 ساعتمصرف میشود. کودکان: ابتدا 10mg/kg/day مصرفمیشود که این مقدار باید براساس غلظتخونی دارو و پاسخ بیمار به درمان تنظیمشود.

تداخل داروئی:

در صورت مصرفهمزمان ایزونیازید با این دارو، احتمالبروز مسمومیت CNS افزایش مییابد.سیکلوسرین در صورت مصرف همزمانبا فنیتوئین، غلظت پلاسمایی فنیتوئین واحتمال بروز مسمومیت با این دارو راافزایش میدهد.

اشکال:

Capsule or Tablet: 250mg