این ترکیب دارویی بهعنوانداروی کمکی در کنترل حالات خیزدار(مانند نارسایی احتقانی قلب، سیروزکبدی، سندرم نفروتیک، خیز ناشی ازکورتیکوستروئید و استروژن و خیز باعلت نامشخص)، در درمان زیادیفشارخون (بهویژه در مواردی که نیاز بهیک مدر نگهدارنده پتاسیم باشد) و همچنیندر درمان کمی پتاسیم خون ناشی ازمصرف داروهای مدر در افراد مبتلا بهافزایش فشارخون (در صورتی که سایرتدابیر مفید نبوده یا کافی نباشند) مصرفمیشود.
جذب آمیلوراید از مجرایگوارش کامل نیست (20 ـ 15 درصد).پیوند آمیلوراید به پروتئین بسیار کممیباشد و متابولیزه نمیشود. نیمه عمرآمیلوراید 9 ـ 6 ساعت و زمان لازم برایشروع اثر دارو بهعنوان مدر، کمتر از 2ساعت است. زمان لازم برای رسیدن بهاوج غلظت آمیلوراید، 4 ـ 3 ساعت و زمانلازم برای رسیدن به اوج اثر پس ازمصرف مقدار واحد، 10 ـ 6 ساعتمیباشد. طول اثر مدر آمیلوراید با مصرفمقدار واحد دارو، 24 ساعت است. 50 ـ 20درصد آمیلوراید از کلیه و 40 درصد نیز ازراه مدفوع دفع میشود.
دیسوپیرامید پاسخ دهی عضلهقلب و سرعت هدایت الکتروفیزیولوژیک آنرا (به استثنای سرعت هدایت گره دهلیزی ـبطنی و هیس ـ پورکنژ) نضعیف میکند.دپولاریزاسیون دیاستولیک در بافتهایی کهخودکاری زیادی دارند، کند شده و دورهتحریک ناپذیری موثر دهلیز و بطن افزایشمییابد. با وجود این، هدایت در مسیرهایفرعی طولانی میگردد. دیسوپیرامید اثراینوتروپیک منفی دارد.
این دارو در نارساییکلیه و افزایش پتاسیم خون نباید مصرفشود.
1 ـ در موارد زیر این دارو باید بااحتیاط فراوان مصرف شود: بیادراری یا عیب کار کلیه، افراد مبتلا بهدیابت و بیماری کلیوی یا عیب کار کبد. 2 ـ بیمارانی که شدیدا بدحال هستند یاحجم ادرار آنها نسبتا کم است، بیشتر درمعرض خطر زیادی پتاسیم خون هستند.
اختلالات گوارشی، خشکیدهان، بثورات جلدی، اغتشاش شعور،کاهش فشارخون در حالت ایستاده،افزایش کلسیم خون و کاهش سدیم خون بامصرف آمیلوراید گزارش شده است.
1 ـ مصرف این داروحتی در صورت احساس بهبودی بایدادامه یابد. 2 ـ این دارو زیادی فشارخون را درماننمیکند، بلکه آن را کنترل مینماید. از اینرو،مصرف آن ممکن است تا آخر عمرضروری باشد. 3 ـ احتمال بروز کمی یا زیادی پتاسیمخون وجود دارد. بنابراین ممکن استپیگیری میزان پتاسیم در رژیم غذایی لازمباشد. 4 ـ از مصرف سایر داروها، بخصوصداروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخهندارند، باید خودداری شود.
بهعنوان مدر و پایین آورندهفشارخون در بزرگسالان 2 ـ 1 قرص درروز تجویز میشود.
مصرف همزمان ایندارو با داروهای مهار کننده آنزیم مبدلآنژیوتانسین ممکن است منجر به افزایشپتاسیم خون شده و اثر کاهنده فشارخونافزایش یابد. مصرف همزمان این دارو بالیتیم به علت کاهش کلیرانس کلیوی لیتیم،ممکن است سبب بروز مسمومیت با لیتیمشود. خطر بالا رفتن پتاسیم خون بامصرف همزمان این دارو با مکملهایحاوی پتاسیم و سیکلوسپورین افزایشمییابد. اثرات ضد انعقادی هپارین درصورت مصرف همزمان با این دارو ممکناست کاهش یابد.
Tablet : Amiloride HCI 5 mg + Hydrochlorothiazide 50 mg