فاموتیدین

FAMOTIDINE

موارد مصرف:

فاموتیدین در درمانزخمهای خوشخیم معده و دوازدهه، زخمناشی از برگشت محتویات معده بهمری وسندروم زولینگر ـ الیسون بهکار میرود.

فارماکینتیک:

این دارو بهسرعت ولیبهطور ناقص 45 ـ 40 درصد از مجرایگوارش جذب میگردد و بهمیزان کمی دراولین عبور کبدی خود متابولیزه میگردد.اتصال دارو بهپروتئینهای پلاسما کم است.اوج غلظت سرمی آن طی 2 ساعت پس ازمصرف و طول اثر دارو 12 ـ 10 ساعتمیباشد. بیشتر دارو بهصورت تغییرنیافته از کلیه دفع میگردد.

مکانیسم:

این دارو از طریق رقابتباهیستامین در سطح گیرندههای H2 درسلولهای جدارهای، ترشح پایهای اسیدمعده و همچنین تحریک ترشح اسید توسطغذا، پنتاگاسترین و سایر محرکهای ترشحاسیدمعده را مهار میکند.

موارد منع مصرف:

هشدار:

1 ـ بیمارانی که بهسایمتیدینعدم تحمل نشان میدهند، ممکن است ایندارو را نیز تحمل نکنند. 2 ـ در صورت وجود عیب کار کبد یا کلیه وبا احتیاط مصرف شود. 3 ـ بهطورکلی مصرف داروهای مسددگیرنده H2 بندرت برای بیش از 8 هفتهضروری است. برای مصارف طولانی مدتاین داروها مطالعهای صورت نگرفته است.

عوارض:

عوارض این دارو شایعنیست و بیشتر شامل اسهال، یا یبوستسرگیجه یا سردرد و نفخ شکم میباشد. تداخلهای داروئی: جذب این دارو درحضور آنتیاسیدها کاهش مییابد. با وجود آنکه رایمنتیدین در مقایسه باسایمتیدین یک مهارکننده ضعیفترآنزیمهای کبدی است، با این وجود درمصرف همزمان سایر داروها با این داروباید احتیاط کرد.

نکات:

1 ـ کشیدن سیگار موجبکاهش اثر این دارو میشود. 2 ـ برای بیماران سالخورده یا مبتلا بهنارسایی کبدی یا کلیوی ممکن است بهکاهش مقدار مصرف دارو نیاز باشد.

میزان مصرف:

در زخم خوشخیم معده ودوازدهه 40 میلیگرم هرشب بهمدت 8ـ4هفته مصرف میشود. مقدار مصرفنگهدارنده آن 20 میلیگرم در هر شبمیباشد. در درمان عوارض بازگشتمحتویات معده به مری 40ـ20 میلیگرمدوبار در روز برای مدت 12ـ6 هفتهمصرف میشود. مقدار مصرف نگهدارندهآن 20 میلیگرم دوبار در روز میباشد. درسندرم زولینگر ـ الیسون 20 میلیگرم هر 6ساعت تجویز میشود که مقدار مصرف رامیتوان تا 800mg/day در مقادیر منقسمافزایش داد.

تداخل داروئی:

اشکال:

Film Coated Tablet: 20 mg Film CoatedTablet: 40 mg