استراموستین

استراموستین در درمانکارسینومای پروستات مصرف میشود.

جذب خوراکی آن 75درصد است. متابولیسم آن سریع بوده ودر اثر عبور اولیه کبدی استراموستین، بهاسترادیول (بهمقدار جزئی)، استرون ونیتروژن موستارد هیدرولیز میشود. نیمهعمر آن در فاز نهایی 20 ساعت است و دفعآن از طریق صفرا و مدفوع است.

استراموستین یک آلکیلهکنندهضعیف بوده و ممکن است در بیمارانمقاوم به استروژن مؤثر باشد. اثر دیگر آنمهار تقسیم میتوز است. اثرات استروژنیکآن مشابه استرادیول است و از طریقتضعیف محور هیپوتالاموس ـ هیپوفیزسبب کاهش غلظت سرمی تستوسترونمیشود.

استراموستین دراختلالات ترومبوآمبولیک فعال(انفارکتوس میوکارد، خونریزی مغزی) وترومبوفلبیت فعال مگر در مواردی که خودتومور سبب عارضه ترومبوآمبولیکگردد، نباید مصرف شود.

1 ـ درصورت وجودترومبوفلبیت، سابقه درمان با استروژن،زیادی کلسیم خون ناشی از بیماریمتاستاتیک پستان و زخم معده باید بااحتیاط مصرف شود. 2 ـ دارو یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد ازغذا مصرف شود. 3 ـ هنگام مصرف دارو از مصرف شیر وسایر فرآوردههای لبنی و داروهای حاویکلسیم خودداری شود.

عارضه شایعاستراموستین احتباس سدیم و مایعات دربدن (تورم پاها) است. تداخلهای داروئی: استراموستین باداروهایی که سمیت کبدی میدهند واستعمال دخانیات تداخل دارد.

1 ـ مصرف یک دوره30-90 روز برای ارزیابی اثربخشی داروکافی است. درمان با استراموستین ممکناست تا ظهور اثر مطلوب دارو ادامه یابد. 2 ـ گاهی اوقات برای رفع تهوع و استفراغاز فنوتیازینها استفاده میشود ولی ممکناست شدت تهوع و استفراغ در بعضی ازبیماران به حدی باشد که قطع درمانضروری باشد.

در بزرگسالان در درمانکارسینومای پروستات بهصورتخوراکی به میزان mg/m2/day 600 در سهمقدار منقسم (یک ساعت قبل یا دو ساعتبعد از غذا) یا (mg/kg/day 10-16) در سه یا چهار مقدار منقسم (یک ساعتقبل یا دو ساعت بعد از غذا) تجویزمیشود.

Capsule: 140 mg