پرازی کوانتل

PRAZIQUANTEL

موارد مصرف:

پرازی کوانتل در درمانآلودگی به کرمهای پهن و شیستوزوما(شیستوزومیاز) مصرف میشود.

فارماکینتیک:

جذب این دارو، حتی درحضور غذا، سریع است، اما بخش عمدهایاز دارو در عبور اولیه از کبد متابولیزهمیشود. نیمه عمر پرازی کوانتل 0/8-1/5ساعت است. دفع دارو عمدتا کلیوی وسریع است. این دارو بهسرعت توسطشیستوزوما و سایر کرمهای فلوک وکرمهای پهن بالغ جذب میشود.

مکانیسم:

بهنظر میرسد اثر ضد کرمدارو مربوط به اثر سینرژیک آن با سیستمایمنی هومورال میزبان باشد. همچنینپرازی کوانتل موجب افزایش نفوذپذیریغشاء سلولهای انگل، افزایش انقباضات،فلج و در نهایت مرگ کرم میشود.

موارد منع مصرف:

این دارو، بهجز درشرایط خیلی ویژه، نباید در درمانسیستی سرکوز چشمی مصرف شود،زیرا تخریب انگل ممکن است موجبضایعات غیرقابل ترمیم چشم شود.

هشدار:

1 ـ در صورت وجود حساسیتمفرط به آن و بیماری متوسط تا شدیدکبدی باید با احتیاط فراوان مصرف شود. 2 ـ انجام آزمون مدفوع، هنگام مصرفدارو در درمان کرمهای پهن، فلوکها وسایر گونههای شیستوزوما، یک، سه ودوزاده ماه پس از درمان به منظور تعیینکارایی دارو ممکن است ضروری باشد. 3 ـ در درمان شیستوزوما هماتوبیوم،انجام آزمون ادرار، پس از یک، سه وششماه از درمان، به منظور تعیین کارایی داروممکن است ضروری باشد.

عوارض:

عوارض CNS (شاملسرگیجه، خوابآلودگی، سردرد وبیحالی)، تب، عوارض گوارشی (شاملکرامپ یا درد شکمی، کاهش اشتها، تهوع یااستفراغ و اسهال خونی) و افزایش تعریق،با مصرف این دارو گزارش شدهاست. تداخلهای داروئی: کاربامازپین وفنیتوئین ممکن است متابولیسم این دارورا تسریع کنند. دگزامتازون نیز در صورتمصرف همزمان با پرازیکوانتل ممکناست غلظت پلاسمایی این دارو را کاهشدهد.

نکات:

1 ـ قرص پرازیکوانتلباید با مقدار کمی مایعات همراه با غذابهطور کامل بلعیده شود تا طمع تلخ آنموجب تهوع یا استفراغ نگردد. 2 ـ در صورت بروز سرگیجه یاخوابآلودگی، باید احتیاط کرد.

میزان مصرف:

در بزرگسالان و کودکان باسن 4 سال و بیشتر در درمانشیستوزومیاز به مقدار mg/kg 20 دو یاسه بار در روز در فواصل 4-6 ساعتبرای یک روز مصرف میشود. همچنینمیتوان mg/kg 40-60 از دارو رابهصورت مقدار مصرف واحد تجویز کرد.مقدار مصرف این دارو در درمان آلودگیبه کرمهای پهن mg/kg 10-25 در یک نوبتمیباشد ک در صورت نیاز، درمان 10 روزبعد تکرار میشود.

تداخل داروئی:

اشکال:

Scored Tablet: 600 mg