پیروکسیکام در درد والتهاب بیماریهای روماتیسمی و دیگراختلالات عضلانی ـ اسکلتی و نقرس حادمصرف میگردد.
بعد از مصرف خوراکی بهسرعت جذب گردیده، 99 درصد آن بهپروتئینهای پلاسما اتصال مییابد.متابولیسم کبدی دارو وسیع بوده و از راهادرار و مدفوع با نیمه عمر متوسط 50ساعت دفع میگردد.
این دارو با مهار آنزیمسیکلواکسیژناز از ساختپروستاگلاندینها به مدت طولانیجلوگیری نموده و مهاجرت سلولها بهناحیه ملتهب را نیز تحت تاثیر قرار میدهد.
در موارد پولیپ بینی،آنژیوادم و اسپاسم برونش ناشی ازحساسیت به ASA یا دیگر NSAIDs نبایدمصرف شود.
1 ـ در اختلالات کبدی، کلیوی وقلبی با احتیاط و حداقل لازم مصرف گرددو عملکرد کلیه نیز مرتبا کنترل گردد. 2 ـ در بیماران دچار زخم معده فعال ازمصرف دارو خودداری نموده و درصورت بروز آسیبهای معدی ـ رودهایمصرف دارو قطع گردد. 3 ـ در بیماران دچار پورفیری با احتیاطتجویز گردد.
عوارض گوارشی شاملتهوع، اسهال، زخم و خونریزی،واکنشهای آلرژیک، نظیر انژیوادم،برونکواسپاسم و بثورات جلدی، همچنینسردرد، گیجی و سرگیجه از عوارضجانبی دارو هستند. تزریق عضلانی دارودردناک بوده و ممکن است منجر به ایجادصدمات بافتی گردد.
1 ـ در سابقه زخمدستگاه گوارش با احتیاط مصرف گردد. 2 ـ در بیماران با سابقه زیادی فشارخون،کاهش ذخیره قلبی، خیز، اختلالات انعقادییا تحت درمان با وارفارین با احتیاطمصرف شود.
بزرگسالان: در بیماریهای روماتوئیدیاز راه خوراکی ابتداء mg/day 20 و با مقدارنگهدارنده 30mg/day ـ 10 میلیگرمبهصورت یکجا یا منقسم بهکار میرود. دردرمان اولیه شرایط حاد بیماری با همانمقداری که در تجویز خوراکی ذکر شدهبهصورت تزریق داخل عضلانی عمیقمصرف میشود. در اختلالات عضلانی ـاسکلتی حاد 40 mg/day بهصورت یکجا یامنقسم به مدت 2 روز و سپس mg/day 20برای 14 ـ 7 روز بهکار میرود. در نقرسحاد ابتداء 40 میلیگرم و سپس 40mg/dayبهصورت یکجا یا در مقادیر منقسم به مدت6 ـ 4 روز بهکار میرود. کودکان: در ارتریت جوانان و از راهخوراکی در کودکان بالاتر از 6 سال و باوزن کمتر از 15 کیلوگرم، 5 میلیگرم، 25 ـ 16 کیلوگرم، 10 میلیگرم، 45 ـ 26کیلوگرم 15 میلیگرم و بیش از 46 کیلوگرمبه میزان 20 میلی گرم روزانه مصرفمیگردد.
مصرف پیروکسیکامبه همراه داروهای مهارکننده آنزیم ACE،سبب مقابله با اثر ضد فشار خون آنهاگردیده و خطر بروز نارسایی کلیوی وافزایش پتاسیم خون را افزایش میدهد.داروهای ضد میکروبی کینولونها، خطربروز تشنج را به وسیله این دارو افزایشمیدهند. اثر داروهای پایین آورنده قندخون (سولفونیل اوره) ممکن است بهوسیله این دارو افزایش یابد. مصرفهمزمان این دارو با سیکلوسپورین خطرسمیت کلیوی را افزایش میدهد.
Capsule : 10 mg Topical Gel : 0.5% w/w Injection ; 20 mg/ml