این دارو در درمان آریتمیبطنی، بهویژه پس از سکته قلبی، مصرفمیشود.
پس از تزریق عضلانی،تقریبا بهطور کامل جذب میشود.لیدوکائین بسرعت در بدن توزیع مییابد.90 درصد دارو در کبد متابولیزه میشود.نیمه عمر دارو 2 ـ1 ساعت و وابسته بهمقدار مصرف است. اثر دارو بعد از تزریقعضلانی پس از 15 ـ 5 دقیقه و از راهوریدی بلافاصله شروع میشود. زمانلازم برای رسیدن به غلظت یکنواختپلاسمایی در انفوزیون مداوم وریدی 4 ـ 3ساعت است. این زمان در بیمارانی کهدچار سکته قلبی شدهاند، حدود 10 ـ 8ساعت است. طول اثر دارو از راه وریدی20 ـ 10 دقیقه و از راه عضلانی 90 ـ 60دقیقه است. دفع لیدوکائین کلیوی است.
لیدوکائین با اثر مستقیم بربافت، بخصوص شبکه پورکنژ (بدوندخالت سیستم اعصاب خودکار)، سببکاهش دپولاریزاسیون، خودکاری وتحریک پذیری بطن طی مرحله دیاستولیکمیشود.
این دارو در اختلالاتسینوسی ـ دهلیزی، تمام حالات انسداددهلیزی ـ بطنی، ضعف شدید میوکارد وپورفیری نباید مصرف شود.
1 ـ این دارو در موارد زیر باید بااحتیاط فراوان مصرف شود: نارسایی احتقانی قلب، کاهش جریان خونکبد، شوک و کاهش حجم خون، انسدادناقص قلب، برادی کاردی سینوسی وسندرم w-p-w. 2 ـ کاهش مقدار مصرف دارو در بیمارانمبتلا به نارسایی احتقانی قلب، عیب کارکبد و پس از جراحی قلب ضروری است.
سرگیجه، پارستزی یاخواب آلودگی (بهویژه در صورت تزریقسریع دارو) با مصرف این دارو گزارششده است. همچنین اغتشاش فکر، ضعفتنفسی و تشنجات، کاهش فشارخون وبرادی کاردی و حساسیت مفرط نیزمشاهده شده است.
1 ـ در صورت بروزعلائم حمله قلبی، بلافاصله باید به پزشکمراجعه شود. 2 ـ همزمان با مصرف لیدوکائین، پیگیریوضع بیمار با استفاده ازالکتروکاردیوگرام و در دسترس بودنوسایل احیاء و داروهای لازم برای معالجهواکنشهای جانبی ضروری است. 3 ـ لیدوکائین نباید هنگام انتقال خون، بهآن اضافه شود.
بزرگسالان: بهعنوان ضد آریتمی، برایانفوزیون مداوم وریدی (معمولا پس از یکمقدار حملهای)، 0/05 mg/kg ـ 0/02 باسرعت mg/min 4 ـ 1 (حداکثر حدود 4/5 mg/kg در هر دوره یک ساعته)مصرف میشود. جهت تزریق مستقیموریدی، در بزرگسالان مقدار mg/kg 1بهعنوان مقدار حملهای با سرعت 50 mg/min ـ 25 تزریق میشود که درصورت نیاز هر 5 دقیقه تکرار میشود(حداکثر 4/5 mg/kg در هر دوره یکساعته).از راه عضلانی در بزرگسالان mg/kg 4/3تزریق میشود که در صورت نیاز هر 1/5 ـ 1 ساعت تکرار میشود. بیشینه مقدارمصرف حدود mg/kg 4/5 در هر دورهیکساعته است. کودکان: مقدار mg/kg 1 بهعنوان مقدارحملهای با سرعت mg/min 50 ـ 25 تزریقمیشود که در صورت نیاز هر 5 دقیقهتکرار میشود (حداکثر mg/kg 3). برایانفوزیون وریدی مداوم در کودکان(معمولا پس از یک مقدار حملهای)mg/kg/min 0/05 ـ 0/02 مصرف میشود.
مصرف همزمانداروهای ضد تشنج هیدانتوئینی بالیدوکائین ممکن است باعث بروز اثراضافی مضعف قلبی شود. داروهای ضدتشنج هیدانتوئینی ممکن است متابولیسمکبدی لیدوکائین را تسریع نمایند.
Injection : 1% , 2% , 4% , 20%