رزرپین

RESERPINE

موارد مصرف:

رزرپین در کنترل زیادیفشار خون بهکار میرود.

فارماکینتیک:

رزرپین بخوبی از مجرایگوارش جذب میشود. متابولیسم رزرپینکبدی است. نیمه عمر اولیه دارو 4/5 ساعتو نیمه عمر نهایی 168 ـ 45 ساعت است. اثرکاهنده فشارخون این دارو، پس از چندروز تا 3 هفته (با مصرف مقادیر متعدد) واثر تخلیه کاتکول آمین، طی یکساعت (بامصرف مقدار واحد) شروع میشود. طولاثر کاهنده فشار خون دارو، 6 ـ 1 هفتهاست. بیش از 60 درصد دارو، عمدتابهصورت تغییر نیافته طی 4 روز از طریقمدفوع دفع میشود.

مکانیسم:

این دارو با اثر بر انتهایاعصاب سمپاتیک پس عقدهای ذخایرکاتکول آمینها و سروتونین بافتها ودستگاه عصبی مرکزی را تخلیه مینماید.بهنظر میرسد که اثر پایین آورندهفشارخون رزرپین ناشی از کاهش بازدهقلب و احتمالا تا حدی کاهش مقاومتمحیطی باشد.

موارد منع مصرف:

هشدار:

1 ـ این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود: سنگهای صفراوی، قرحه گوارشی، کولیتاولسراتیو، افسردگی یا سابقه ابتلای به آنو بیمارانی که تحت درمان با شوکالکتریکی هستند یا بیماران ناتوان.

عوارض:

آریتمی، مدفوع تیره رنگ،استفراغ خونی، کرامپ معده یا درد، برادیکاردی، درد سینه، خواب آلودگی یا غش،سردرد، کاهش میل جنسی، ضعف،افسردگی، عدم توانایی در تمرکز،عصبانیت یا اضطراب، تنگی نفس، کابوسیا بیخوابی سحرگاهی، بیاشتهایی،اسهال، خشکی دهان، احتقان بینی و خیز پابا مصرف این دارو گزارش شده است.

نکات:

1 ـ مصرف این داروحتی در صورت احساس بهبودی بایدادامه یابد. 2 ـ این دارو افزایش فشارخون را درماننمیکند بلکه آن را کنترل مینماید. از اینرومصرف آن ممکن است تا آخر عمرضروری باشد. 3 ـ از مصرف سایر داروها، بخصوصداروهای مقلد سمپاتیک، بدون تجویزپزشک باید خود داری شود. 4 ـ در صورت نیاز به انجام هر گونهجراحی (از جمله دندانپزشکی) یا درماناضطراری، باید پزشک را از مصرف دارومطلع ساخت. 5 ـ در صورت بروز افسردگی یا تغییر درعادت خواب، مراجعه به پزشک ضروریاست. 6 ـ از مصرف سایر داروهای مضعفسیستم اعصاب مرکزی هم زمانبارزرپین باید خودداری شود. 7 ـ هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که نیازبه هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود، زیرااین دارو سبب ایجاد خواب آلودگی وسرگیجه میشود. 8 ـ با ظهور اولین علایم افسردگی شدید،بیخوابی سحرگاهی، کاهش اشتها یاناتوانی جنسی توصیه میشود مصرفدارو قطع شود. 9 ـ توصیه میشود مصرف رزرپین دوهفته قبل از درمان با شوک الکتریکی قطعشود.

میزان مصرف:

بزرگسالان: بهعنوان کاهنده فشارخونmg/day 0/25 ـ 0/1 در 1 یا 2 مقدار منقسممصرف میشود. کودکان: بهعنوان کاهنده فشارخونmg/kg/day 0/02 ـ 0/005 در 1 یا 2 مقدارمنقسم مصرف میشود.

تداخل داروئی:

مصرف همزمانداروهای مهار کننده مونوآمینواکسیداز ازجمله فورازولیدون و پروکاربازین بارزرپین ممکن است منجر به تشدید ضعفسیستم اعصاب مرکزی شود. در صورتیکه رزرپین به رژیم درمانی داروهای مهارکننده مونوآمینواکسیداز اضافه شود،ممکن است زیادی فشارخون متوسط تاشدید و تب شدید تا سطوح بحرانی بروزنماید.

اشکال:

Tablet : 0.1 mg