پزدوافدرین

PSEUDOEPHEDRINE HCI

موارد مصرف:

پسودوافدرین یک ترکیبضد احتقان است که در درمان احتقان بینییا سینوسها، مجرای شیپور استاش،التهاب حاد شیپور استاس، التهاب سروزیگوش میانی رینیت وازوموتور و اختلالعملکرد گوش میانی بدلیل تغییرات فشارجو، استفاده میشود.

فارماکینتیک:

پسودوافدرین بهطورناقص در کبد متابولیزه شده و شروع اثرآن پس از 30 ـ 15 دقیقه میباشد که طی 60 ـ 30 دقیقه به حداکثر میرسد. طول اثردارو حدود 4 ـ 3 ساعت میباشد. دفع دارواز طریق کلیهها صورت گرفته و در حدود75 ـ 55 درصد مقدار مصرفی بهصورتتغییر نیافته دفع میشود. سرعت دفع درادرار اسیدی افزایش مییابد.

مکانیسم:

پسودوافدرین با تاثیر برگیرندههای آلفا آدرنرژیک در مخاطدستگاه تنفسی، موجب تنگ شدن عروق وکاهش تورم مخاط بینی میگردد و درحقیقت مجاری تنفسی بینی بازترمیشوند. دارو میتواند موجب افزایشتخلیه ترشحات سینوسها و باز شدنشیپور استاش مسدود شده، گردد.

موارد منع مصرف:

هشدار:

1 ـ در مواردی چون بیماریهایقلبی ـ عروقی از جمله بیماریهای ایسکمیکقلبی یا بیماریهای حاد شریان کرونر،زیادی فشار خون دیابت، گلوکوم، پرکاریتیروئید و بزرگ شدن پروستات، باید بااحتیاط فراوان تجویز شود. 2 ـ از آنجا که اغلب سالمندان به بزرگیپروستات مبتلا هستند، لذا مقدار مصرفدارو در این افراد بایستی تنظیم گردد. 3 ـ پسودوافدرین را نباید همزمان باترکیبات مهارکننده مونوآمیناکسیداز(MAO) تجویز نمود و در صورت نیاز،حداقل 2 هفته پس از قطع این ترکیبات بایدتجویز گردد.

عوارض:

تشنج، ایجاد توهم، ضرباننامنظم قلب، بروز اشکال تنفسی، آشفتگی،بیقراری و اشکال در به خواب رفتن ازعوارض جانبی دارو هستند.

نکات:

1 ـ برای جلوگیری ازبیخوابی، دارو با فاصله چند ساعت قبل ازخواب مصرف شود. 2 ـ در صورت وجود تب یا عدم بهبودبیماری، طی 7 روز پس از مصرف، بهپزشک مراجعه گردد.

میزان مصرف:

بزرگسالان: به منظور رفع احتقان بینی،60 میلیگرم هر 6 ـ 4 ساعت یکبار تجویز میشود. حداکثر میزان مصرف240mg/day است. کودکان: در کودکان 6 ـ 2 سال، 15میلیگرم هر 6 ـ 4 و در کودکان 12 ـ 6 سال،30 میلیگرم هر 6 ـ 4 ساعت مصرفمیشود.

تداخل داروئی:

مصرف همزمانترکیبات مسدد گیرنده بتا آدرنرژیک با پسودوافدرین موجب مهار اثراتدرمانی دو گروه دارویی میگردد. انسداد گیرنده بتا ممکن است موجبافزایش فعالیت ناخواسته گیرنده آلفا و در نتیجه خطر بروز زیادی فشار خون،برادیکاردی بیش از حد و احتمالا وقفه قلبی گردد. مهارکنندههای آنزیممونوآمیناکسیداز (MAO)نیز چنانچه توام با پسودوافدرین تجویز شوند، موجب تقویت و تشدید آثار تحریک قلبی و اثر تنگ کننده عروقی پسودافدرینمیگردند. در نتیجه احتمال بروز سردرد، آریتمی قلبی، استفراغ و زیادی فشار خون حاد یا ناگهانی وجوددارد.

اشکال:

Liquid: 30 mg / 5 ml Tablet: 30 mg