دوکسوروبوسین

DOXORUBICIN HCI

موارد مصرف:

دوکسوروبیسین در درمانلوسمی لنفوسیتیک حاد، لوسمیمیلوبلاستیک حاد، کارسینومایسلولهای بینابینی بیضه، پستان،نوروبلاستوم، تخمدان، تیروئید، تومورویلمز، ریه (با منشاء نایژهای)، معده، سر وگردن، کبد، گردن رحم، پروستات،اندومتر، بیضه، لنفومهای هوچکینی،سارکوم بافتهای نرم و سارکوم استخوانمصرف میشود.

فارماکینتیک:

دوکسوروبیسین از سدخونی ـ مغزی عبور نمیکند. این داروتوسط کبد متابولیزه شده و به متابولیتفعال تبدیل میگردد دفع آن عمدتا از طریقصفرا است.

مکانیسم:

دوکسوروبیسین بهنظرمیرسد که با اتصال به DNA و مهارساخت DNAو RNA از طریق ایجاد اختلالدر ساختمان مولکولی و ایجاد ممانعتفضایی، عمل میکند.

موارد منع مصرف:

هشدار:

عوارض:

لکوپنی یا عفونت، التهابمخاط دهان و التهاب مری از عوارضجانبی دارو هستند. تداخلهای داروئی: مصرف همزمان ایندارو با آلوپورینول یا کلشیسین تداخلدارد. مصرف همزمان آن با دانوروبیسینباعث افزایش خطر بروز عوارض قلبیمیشود.

نکات:

1 ـ دوکسوروبیسیننباید در بیمارانی که قبلا مقادیر تجمعیکامل دوکسوروبیسین و دانوروبیسین رادریافت کردند، مصرف شود. 2 ـ با مصرف دوکسوروبیسین در فواصلیک هفتهای ممکن است خطر عوارضجانبی قلبی و خونی کمتر شود. 3 ـ دوکسوربیسین را باید بصورت تزریقوریدی آهسته تجویز کرد. به علت تحریکورید در محل تزریق و احتمال خطر بروزترومبوفلبیت و نشت دارو به بافتهایاطراف رگ انفوزیون وریدی دارو توصیهنمیشود. 4 ـ دوکسوروبیسین موجب نکروزموضعی بافتها می شود به همین دلیلبصورت عضلانی یا زیر جلدی نبایدتزریق شود.

میزان مصرف:

بزرگسالان : با مقادیر 75 mg/m2/dayـ60که هر 21 روز یکبار تکرار شود یا30mg/m2/dayـ25 در دو یا سه روزمتوالی که هر 4ـ3 هفته تکرار میشودوریدی تجویز میگردد. حداکثر مقدار تامدارو یعنی 550 mg/m2ـ450 در موردبیمارانی است که سابقه پرتو درمانی درناحیه سینه یا مصرف داروهای سمی برایقلب را داشتهاند. کودکان : مقدار mg/m2/day 30 در سه روزمتوالی ، هر چهار هفته یکبار تزریق وریدیمیشود. اشکال داروئی Injection : 10 mg, 50 mg

تداخل داروئی:

اشکال: