هگرامتیل ملامین

HEXAMETHYLMELAMINE

موارد مصرف:

این دارو در درمانکارسینوم تخمدان بهکار میرود.

فارماکینتیک:

جذب دارو سریع و خوباست. بهدلیل متابولیسم سریع کبدی،حداکثر غلظت پلاسمایی دارو متغیر است.متابولیسم دارو کبدی است. نیمه عمر دارودر فاز بتا 4/7-10/2 ساعت و زمانرسیدن به حداکثر غلظت 0/5-3 ساعتبوده دفع دارو کلیوی است.

مکانیسم:

از نظر ساختمانی شبیهالکیلهکنندهها است ولی در خارج از بدنفعالیت الکیلهکنندگی نشان نمیدهد.شواهدی وجود دارد که نشان میدهد داروممکن است باعث مهار ساخت DNA و RNAشود.

موارد منع مصرف:

هشدار:

1 ـ سمیت ناشی از دارو وابستهبه مقدار مصرف و تجمعی است. داروباعث مهار فعالیت مغز استخوان و سمیتعصبی خفیف تا ملایم میشود. 2 ـ در صورت بروز خونریزی غیرعادی،مدفوع قیری و سیاه، خون در ادرار یامدفوع و لکههای قرمز روی پوست باید بهپزشک مراجعه شود.

عوارض:

کمخونی، لکوپنی، سمیتعصبی مثل اثرات CNS و نوروپاتیمحیطی، کاهش پلاکتهای خون، تهوع واستفراغ از عوارض جانبی مهم و نسبتاشایع دارو میباشند. تداخلهای داروئی: هگزامتیل ملامین باداروهای مهارکننده منوآمیناکسید از (MAO)تداخل دارد.

نکات:

1 ـ در صورت بروزعوارضی از قبیل عدم تحمل و عدم پاسخ دستگاه گوارش به درمان علامتی(وجود تهوع و استفراغ شدید)، کاهشتعداد سلولهای خونی و سمیت عصبیپیشرونده مصرف دارو موقتا قطع شود.حداقل بعد از 14 روز وقفه، درمان با مقدار کمتر دوباره شروع شود. در صورت ادامه سمیت عصبی حتی بعد از کاهشمقدار مصرف، باید مصرف دارو قطعشود. 2 ـ میزان سمیت عصبی متناسب با مقدارمصرف است. سمیت عصبی با قطعمصرف دارو برگشتپذیر است. لازم استدر فواصل درمان آزمایشات نورولژیکانجام شود. 3 ـ برای کاهش عوارض گوارشی، داروبعد از غذا میل شود.

میزان مصرف:

در درمان کارسینومتخمدان mg/m2/day 260 در چهار نوبتمنقسم بعد از هر نوبت غذا و موقع خواببهمدت 14-21 روز متوالی از یک دوره 28روزه مصرف شود.

تداخل داروئی:

اشکال:

Capsule: 100 mg