لووتیروکسین برایتشخیص و درمان کمکاری تیروئید،پیشگیری و درمان گواتر و سرطانتیروئید و نیز بررسی عملکرد تیروئید بکارمیرود.
جذب دارو متغیر و ناقصاست، (بین 50-70 درصد) خصوصا وقتیبا غذا مصرف شود. زمان رسیدن بهحداکثر اثر 3-4 هفته است و پس از قطعدارو اثر آن برای 1-3 هفته باقی میماند.نیمه عمر دارو بسته به وضعیت تیروئیدبیمار متفاوت است. و در افراد با عملکردطبیعی تیروئید حدود 6-7 روز، درمبتلایان به کم کاری تیروئید 9-10 روز ودر پرکاری تیروئید 3-4 روز میباشد.
هورمونهای تیروئیدی دارایدو اثر آنابولیک و کاتابولیک میباشند و درمتابولیسم طبیعی، رشد و تکامل،خصوصا تکامل سیستم عصبی کودکاننقش دارند.
این دارو درتیروتوکسیکوز، سابقه پرکاری تیروئید،حساسیت به هورمونهای تیروئیدی وبیماریهای قلبی ـ عروقی (آنژین صدری،آترواسکلروزیس، بیماری سرخرگکرونر، زیادی فشار خون و انفارکتوسمیوکارد) نباید مصرف شود.
1 ـ در صورت نارسایی هیپوفیزقدامی یا غده فوق کلیوی قبل از شروعمصرف دارو (برای جلوگیری از نارساییحاد غده فوق کلیوی درمان باکورتیکواستروئید باید شروع شود. 2 ـ در افراد مسن، بیماران قلبی ـ عروقی،بیماران مبتلا به دیابت با احتیاط تجویزمیشود. 3 ـ در بیماران دیابتی ممکن است بهافزایش مقدار مصرف داروهای ضد دیابتنیاز باشد. 4 ـ در دوران بارداری ممکن استاندازهگیری تیروتروپین سرم برای تنظیممقدار مصرف دارو لازم باشد. 5 ـ بیماران با میکزدم یا کمکاری طولانیمدت تیروئید ممکن است به اثراتهورمونهای تیروئیدی حساستر باشند.
عوارض معمولا با مصرفمقادیر بالای دارو ایجاد شده و به صورتدرد آنژینی، آریتمی قلبی، طپش قلب،کرامپهای عضلانی، تاکی کاردی، اسهال،استفراغ، لرزش، بیقراری، تحریکپذیری،بیخوابی سردرد، گرگرفتگی، تعریق،کاهش وزن و ضعف عضلانی بروزمینماید.
1 ـ دارو به میزان تجویزشده و در زمان معینی از روز مصرفشود. 2 ـ در موارد جراحی و اورژانس پزشکباید از مصرف دارو مطلع گردد.
بزرگسالان: در ابتدا 50-100mcg/day(50 میکروگرم برای افراد بالای 50 سال)که ترجیحا قبل از صبحانه مصرفمیشود و تا رسیدن به متابولیسم نرمالهر 3-4 هفته 50 میکروگرم به آن اضافهمیشود (معمولا تا رسیدن به100-200mcg/day)، در صورت وجودبیماری قلبی ابتدا 25mcg/day یا 50میکروگرم یک روز در میان که هر هفته 25میکروگرم افزایش مییابد. کودکان: برای درمان کمکاری تیروئیدمادرزادی 25mcg/day که تا ظهور علائمخفیف سمیت هر 2-4 هفته 25 میکروگرمافزایش مییابد، سپس برای رفع علائممقدار مصرف را باید کمی کاهش داد. درمیکزدم جوانی (کودکان بالای یکسال)مقدار مصرف اولیه 2/5-5mcg/dayمیباشد.
در صورت تجویزهمزمان با داروهای ضد انعقاد، تنظیممقدار مصرف آنها براساس زمانپروترومبین لازم است. کلستیرامین سببتأخیر و جلوگیری از جذب دارو میشود،بنابراین بین تجویز دو دارو باید 4- 5ساعت فاصله باشد. مصرف همزمان باداروهای مقلد سمپاتیک اثر دارو را زیادمیکند و در افراد مبتلا به بیماریسرخرگکرونر که داروی مقلد سمپاتیکدریافت میکنند، خطر تشدید بیماریکرونر وجود دارد.
Tablet: 0.1 mg