دوکساپرام بهعنوان محرکدر درمان ضعف تنفسی، تضعیف تنفسیپس از اعمال جراحی و یا آپنهای که بدلیلمصرف شلکنندههای عضلانی ـ اسکلتیایجاد نشده باشد، نارسایی حاد تنفسی درمبتلایان بهبیماری انسدادی مزمن ریوی ونیز برای تحریک تنفس عمیق بعد از اعمالجراحی بکار میرود.
اثر دارو طی 40ـ20 ثانیهشروع شده و پس از 2ـ1 دقیقه بهحداکثرمیرسد. اثر دوکساپرام 12ـ5 دقیقه بهطولمیانجامد. حدود 55 درصد آن از طریقصفرا دفع میگردد.
این دارو با تاثیر برگیرندههای شیمیایی کاروتید در محیطموجب تحریک تنفس و در نتیجه افزایشحجم حیاتی و افزایش جزئی تعداد تنفسمیگردد. بتدریج باافزایش میزان مصرفدارو، مراکز تنفس در بصلالنخاع نیزتحریک شده که این خود بهطور پیشرونده،سایر قسمتهای مغز و طناب نخاعی را نیزتحریک میکند.
دوکساپرام در مواردیچون صدمات عروق مغزی، بیماریشریان کرونر، صرع، ضربه به سر،نارسایی قلبی، افزایش حاد فشار خون،عدم کفایت تنفسی بدلایلی از قبیل انسدادراههای هوایی، دیسپنه شدید،پنوموتوراکس، فلج عضلانی و نیز دربیماریهای ریوی مثل آسم حاد نایژهای،آمبولیسم ریوی، نارسایی تنفسی ناشی ازاختلالات عضلانی ـ اسکلتی و فیبروزریوی نباید مصرف شود.
1 ـ استفاده از دوکساپرامبهمنظور درمان آپنه در نوزادان، ممکناست عوارضی چون تحریک اعصابمرکزی، صرع و احتمالا زیادی فشارخون،بههمراه داشته باشد. 2 ـ چنانچه سرعت انفوزیون بیش از مقدارتوصیه شده باشد ممکن است باعث بروزهمولیز شود. 3 ـ در برخی موارد مانند سابقه آسمنایژهای، آریتمی قلبی یا تاکیکاردی شدید،خیز مغزی، پرکاری تیروئید،فئوکروموسیتوم، عیب کار کبد یا کلیههاباید بااحتیاط مصرف شود.
بروز عوارض قلبی ـعروقی مانند درد قفسه سینه، ضرباناتسریع یا نامنظم قلب و یا همولیز وترومبوفلبیت گزارش شده است.
در مصرف طولانی مدتبهتر است محل تزریق را تغییر داد تا ازبروز ترومبوفلبیت یا تحریکات موضعیجلوگیری شود.
بهمنظور درمان تضعیفتنفسی پس از عمل جراحی، mg/kg 0/5بهصورت تزریق وریدی تجویز میشود.میزان مصرف در یک تزریق، نباید از1/5 mg/kg تجاوز نماید. در صورت نیازبهتکرار مصرف، تجویز دارو در فواصل 5دقیقهای صورت میگیرد، تا حداکثر مقدارمصرف به mg/kg 2 برسد.
تجویز همزمانداروهای مهارکننده آنزیممونوآمیناکسیداز (MAO) شاملفورازولیدون، و پروکاربازین و نیزترکیبات مقلد سمپاتیک موجب تقویتاثرات تنگکننده عروقی این داروها و یادوکساپرام میگردد. مصرف تواممحرکهای CNS با دوکساپرام نیز موجبتحریک اضافی CNS خواهد شد. مصرفهمزمان هوشبرهای هیدروکربنه نیز بااثرات دوکساپرام بهدلیل افزایشحساسیت میوکارد بهکاتکول آمینهابهوسیله این ترکیبات تداخل دارد.
Injection: 100 mg/5ml